En esta lección examinaremos el efecto sinérgico del cambio climático, la obesidad y los tóxicos ambientales, omnipresentes en nuestro entorno, sobre la salud de la embarazada y de sus hijos. Abordaremos el papel de la disrupción endocrina como mecanismo de acción de las sustancias químicas nocivas, con especial consideración a los microplásticos que las contienen y liberan, y de los cambios epigenéticos como mediadores de los efectos transgeneracionales. Partiendo de la hipótesis de Barker sobre el origen intrauterino de las enfermedades del adulto, examinaremos la relación entre la exposición materna a estos factores y el riesgo de que la descendencia presente obesidad, diabetes y alteraciones del neurodesarrollo, incluido el trastorno del espectro autista. Finalmente, revisaremos las recomendaciones de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia para reducir la exposición de la gestante a los contaminantes químicos.